Les stades du lipœdème (1 à 4) et les types selon la localisation
Le lipœdème évolue avec le temps. Les médecins le décrivent en stades, selon l’aspect de la peau et du tissu graisseux, et en types, selon les zones du corps atteintes. Connaître son stade aide à choisir le bon traitement.
Par Dr Tawfik Sefrioui, chirurgien du lipœdèmeMis à jour le
Stade 1
La surface de la peau reste lisse, mais le tissu sous la peau est épaissi. À la palpation, on peut sentir de petits nodules. Les jambes sont déjà plus volumineuses que le haut du corps et souvent sensibles au toucher.
Stade 2
La peau devient irrégulière, avec des capitons et des nodules plus gros. Des amas de graisse peuvent apparaître, notamment à l’intérieur des genoux. Les douleurs et la sensation de lourdeur sont souvent plus marquées.
Stade 3
Le tissu graisseux forme des masses importantes et des plis, en particulier sur les cuisses et autour des genoux. Ces volumes gênent la marche, provoquent des frottements et limitent la mobilité.
Stade 4 : le lipo-lymphœdème
À un stade avancé, le volume de graisse peut gêner la circulation lymphatique et entraîner un lymphœdème secondaire : un gonflement qui peut alors atteindre les pieds. On parle de lipo-lymphœdème. La prise en charge devient plus complexe, d’où l’intérêt d’un diagnostic précoce.
Les types de lipœdème selon les zones
Ces types peuvent se combiner : un lipœdème des jambes s’accompagne souvent d’une atteinte des bras.
- Type I : bassin, fesses et hanches
- Type II : des hanches aux genoux
- Type III : des hanches aux chevilles
- Type IV : les bras
- Type V : les mollets uniquement
Quel traitement selon le stade ?
Aux premiers stades, la compression, l’activité physique adaptée et une alimentation anti-inflammatoire soulagent les symptômes. Lorsque la graisse malade entraîne douleur, gêne ou déformation, la liposuccion adaptée au lipœdème est le seul traitement qui la retire durablement.
Au Centre Lipœdème Maroc, le Dr Tawfik Sefrioui pratique la liposuccion WAL Bodyjet 3D avec micro-canules, sous anesthésie locale. Le nombre de zones et de séances est défini lors de la consultation, selon le stade et le type.
Questions fréquentes
Le lipœdème passe-t-il forcément au stade suivant ?
Pas toujours, mais la maladie a tendance à progresser, souvent lors des changements hormonaux (grossesse, ménopause). Un suivi et une prise en charge adaptée aident à limiter cette évolution.
Peut-on opérer un lipœdème de stade 1 ?
Oui, si la gêne et les douleurs le justifient. Intervenir tôt donne souvent de meilleurs résultats, car la peau et le système lymphatique sont mieux préservés. La décision se prend en consultation.
Les pieds sont-ils touchés par le lipœdème ?
Non, les pieds sont typiquement épargnés, ce qui crée un effet de « bracelet » à la cheville. Si les pieds gonflent, il faut rechercher un lymphœdème associé (stade 4).
Article d’information, relu par le Dr Tawfik Sefrioui. Il ne remplace pas une consultation médicale.