Lipœdème ou cellulite : comment faire la différence ?
La cellulite est un aspect de la peau que présentent la plupart des femmes. Le lipœdème est une maladie du tissu graisseux, douloureuse et évolutive. Les deux sont souvent confondus, ce qui retarde le diagnostic de nombreuses patientes.
Par Dr Tawfik Sefrioui, chirurgien du lipœdèmeMis à jour le
La cellulite : un aspect de la peau, pas une maladie
La cellulite correspond à l’aspect « peau d’orange » ou capitonné de la peau, surtout sur les cuisses et les fesses. Elle concerne la grande majorité des femmes, quel que soit leur poids, et s’explique par la structure du tissu sous la peau.
Elle n’est pas douloureuse, n’entraîne pas de bleus particuliers et ne s’aggrave pas en une maladie. Elle peut varier avec le poids, l’activité physique et les hormones.
Le lipœdème : une maladie chronique du tissu graisseux
Le lipœdème est une accumulation anormale et symétrique de graisse, le plus souvent sur les hanches, les cuisses, les genoux et les mollets, parfois sur les bras. Il touche presque exclusivement les femmes et apparaît souvent à la puberté, après une grossesse ou à la ménopause.
Cette graisse est douloureuse au toucher, les bleus apparaissent facilement et les jambes sont lourdes. Elle résiste aux régimes et au sport, et la maladie a tendance à évoluer avec le temps.
Les différences en un coup d’œil
| Cellulite | Lipœdème | Obésité | |
|---|---|---|---|
| Douleur au toucher | Non | Oui, fréquente | Non |
| Bleus faciles | Non | Oui | Non |
| Répartition | Variable | Symétrique, jambes (± bras) | Globale, tronc compris |
| Pieds et mains | — | Épargnés | Peuvent être touchés |
| Effet du régime | Variable | Peu ou pas d’effet sur les zones atteintes | Perte de poids globale |
| Évolution | Stable | Progressive | Variable |
Les signes qui doivent faire consulter
- Des jambes nettement plus fortes que le haut du corps, depuis des années
- Une sensibilité ou une douleur quand on appuie sur la peau
- Des bleus qui apparaissent sans choc important
- Une sensation de jambes lourdes, surtout en fin de journée
- Une graisse qui ne bouge pas malgré les efforts
- Une mère, une sœur ou une tante avec la même silhouette
Comment le diagnostic est posé
Il n’existe pas d’examen sanguin du lipœdème. Le diagnostic repose sur l’interrogatoire et l’examen clinique : répartition de la graisse, symétrie, douleur à la palpation, présence de nodules, état des pieds et de la circulation. Des examens complémentaires (écho-Doppler veineux, bilan sanguin) servent surtout à écarter d’autres causes.
Au Centre Lipœdème Maroc, à Casablanca, cette consultation est réalisée par le Dr Tawfik Sefrioui. Elle permet de confirmer ou non le lipœdème, d’en préciser le stade et de proposer un traitement adapté.
Questions fréquentes
La cellulite peut-elle devenir un lipœdème ?
Non. Ce sont deux choses différentes : la cellulite est un aspect de la peau, le lipœdème une maladie du tissu graisseux. Mais une femme atteinte de lipœdème peut aussi avoir de la cellulite, ce qui entretient la confusion.
Le lipœdème est-il lié au surpoids ?
Le lipœdème peut toucher des femmes minces comme des femmes en surpoids. Sa graisse ne répond pas au régime, contrairement à la graisse liée au surpoids. Les deux peuvent coexister.
Quel médecin consulter pour un lipœdème au Maroc ?
Un médecin qui connaît la maladie. À Casablanca, le Centre Lipœdème Maroc du Dr Tawfik Sefrioui est dédié au diagnostic et au traitement du lipœdème depuis 2015.
Article d’information, relu par le Dr Tawfik Sefrioui. Il ne remplace pas une consultation médicale.