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Lipœdème ou lymphœdème : quelles différences ?

Les deux noms se ressemblent et les deux font gonfler les jambes, mais ce ne sont pas les mêmes maladies. Le lipœdème est une maladie du tissu graisseux ; le lymphœdème est un gonflement dû à une mauvaise circulation de la lymphe. Les deux peuvent parfois s’associer.

Par Dr Tawfik Sefrioui, chirurgien du lipœdème
Mis à jour le

Les différences principales

LipœdèmeLymphœdème
NatureGraisse anormaleAccumulation de lymphe
RépartitionSymétrique (deux jambes)Souvent un seul membre
PiedsÉpargnésSouvent gonflés
Douleur au toucherFréquenteRare au début
Bleus facilesOuiNon
Signe de StemmerNégatifSouvent positif

Pourquoi la différence est importante

Le traitement n’est pas le même. Le lymphœdème se traite surtout par drainage, bandages et compression. Le lipœdème peut aussi bénéficier de compression, mais seule une liposuccion adaptée retire la graisse malade.

Une liposuccion pour lipœdème doit respecter le système lymphatique : c’est l’intérêt des techniques douces comme la liposuccion WAL assistée par jet d’eau, pratiquée au Centre Lipœdème Maroc par le Dr Tawfik Sefrioui.

Comment le médecin fait la différence

L’examen clinique suffit le plus souvent : observation des jambes et des pieds, recherche du signe de Stemmer, palpation des tissus. En cas de doute, une lymphoscintigraphie peut être demandée pour évaluer la circulation lymphatique.

Questions fréquentes

Le lipœdème peut-il provoquer un lymphœdème ?

Oui, à un stade avancé, le volume de graisse peut gêner la circulation lymphatique. On parle alors de lipo-lymphœdème, ou stade 4.

Le drainage lymphatique guérit-il le lipœdème ?

Non. Il peut soulager la sensation de lourdeur et l’œdème, mais il ne retire pas la graisse du lipœdème.

Article d’information, relu par le Dr Tawfik Sefrioui. Il ne remplace pas une consultation médicale.

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